截胎术是牛难产救助中常用的手术。特别是近年来临床上牛难产有大幅上升的趋势，其原因主要是养牛的目的转为肉用为主，使役的减少造成运动不足；肉牛改良导致当地牛所怀的胎儿过大，再加上母牛产道的特殊生理结构以及胎儿胎位胎向不正等因素。因此，掌握截胎术在牛难产救助中有着非常重要的意义。我们在长期的兽医临床实践中，对传统的截胎手术进行改进，取得了良好的效果。由于是从胎儿皮下抽出肢体，故名“金蝉脱壳截胎术”。

    1 适应症㈠ 胎死腹中判断方法：手臂消毒并涂液状石蜡油后伸入母牛产道，轻压胎儿眼球，感触其有无眼球转动：或将手指伸入胎儿口腔内，感触其有无吸吮动作；或轻拉胎儿肢体，感触其有无反应等。综合判定胎儿的生存与否。

    1.2 胎儿正生难产（即前肢先出）宜用此法，如倒生难产可以参照此法，但须注意胎儿的髋关节结合要比肩关节牢固的多，在拉出胎儿肢体时可用产科凿凿断髋关节（本文以前肢先出为例）。

    2 手术步骤

    2.1 术前消毒 术者手臂和产牛阴部及手术场地常规消毒。术者手臂和产牛阴部以及胎儿露出的肢体可用75%酒精或0.1%新洁尔灭溶液擦洗，手术场地可用0.1%碘洁溶液或1%煤酚皂溶液喷洒捎毒。

    2.2 拉紧胎肢 由助手用尼龙绳拴住胎儿预定截除胎肢的系部并向后拉紧，以便于术者施术。

    2.3 皮肤切开 术者先在预定截除胎肢的球节上方，用手术刀做深入皮下的环状切口，再用手术刀或隐刃刀沿该肢做30cm左右的纵形切口，切开皮肤。

    2.4 皮肤剥离 术者以竹片或产科凿从切口伸至皮下，围绕前肢剥离皮肤。用竹片或产科凿沿该肢从皮下尽量前推，使皮肤剥离达胎儿肩关节处，并尽量剪断前肢与胸壁相连的肌肉组织。

    2.5 “金蝉脱壳”，拉出肢体 在胎肢皮肤基本剥离后，术者用手顶住胎儿前胸，助手用力（或借助机械力）后拉尼龙绳，即可把整个前肢从胎儿皮下抽出。在采取同样方法抽出另一前肢。

    2.6 拉出胎儿 抽出胎儿两前肢后，此时产道空间变大，术者摸到胎儿头部，调正胎儿位置并将其拉出产道。如果拉出仍有困难，可在产牛的努责间隙，用力将胎儿推回宫内，再行调正，并用产科钩钩住胎儿眼眶，由术者用手护住钩子以保护产道，助手用力外拉，即可将胎儿拉出产道。

    3 术后处理

    为防止母牛产道感染，在手术结束并剥除胎盘后，可用10%的灭菌NaCl溶液冲洗子宫，然后导挣洗液，向宫内投入适量抗生素，如青霉素400万IU等，并视临床需要配合全身治疗和加强术后护理。

    4 注意事项

    4.1 术前必须对产牛状况、胎儿情况进行详细检查，拟定手术方案，根据具体情况决定产牛的侧卧姿势并加以保定。

    4.2 此手术必须判定胎儿确已死亡。如果胎儿尚活而又必须施行截肢取胎，可以先截断胎儿脐带或颈动脉致死胎儿后方可进行手术。

    4.3 在拴系胎儿肢体时，用尼龙绳在系部多缠绕几圈，尼龙绳不能太细，以免将肢体从系部拉断。

    4.4 手术过程要快捷，严禁手臂在产道内频繁出入，以免引起产道水肿而使手术无法顺利进行。

    5 小结

    此手术方法简便、快捷，易于掌握，有效的缩短了手术时间。由于此截肢取胎法是从胎儿皮下抽出肢体，而且手术器械都是在胎儿皮下操作，避免了对母牛产道的损伤，从而保护了母牛的繁殖能力。